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便秘
便秘的發生主要發生在於大腸的遺傳功能失常,糞便在腸內停留過久,水分被吸收,從而糞質過於乾燥堅硬所致。大便秘結在古文獻有虛秘、風秘、氣秘、熱秘、寒秘、濕秘等說;而李東垣有熱燥、風燥、陽結、陰結之名稱。中醫認為便秘有「燥熱內結、津液不足、情緒激動、氣機鬱滯」,以及「勞倦內傷、氣血不足」等所致,按其發病原因及臨床表現,歸納為「實秘」及「虛秘」兩類。
(A)實秘─分為熱秘及氣秘,其證狀如左:
(1)【熱秘】─面赤身熱、口燥唇焦、口臭口苦、脈滑實,舌苔黃或黃燥,其原因為肝火亢盛,傷及營血所致,藥方用『麻子仁丸』來清熱潤腸或清肝通腑。
(2)【氣秘】─中醫認為肝氣鬱滯,氣機失暢,故見意氣頻作、心腹痞悶、胸脇痞滿、納食減少、欲便不得等證狀,脈弦、舌薄膩,中醫經常用『六磨湯』為主方來順氣行滯。
(B)虛秘─分為氣虛、血虛、冷秘三種如左:
(1)【氣虛】─大腸傳送無力,便秘不暢,大便並不乾硬,臨廁前努掙乏力,掙則汗出、短氣,脈虛軟,舌色淡,主以『黃耆湯』來益氣潤腸。
(2)【血虛】─面唇晄白為血虛之證,便秘兼有頭眩、心悸、面色及唇爪晄白、舌質淡、脈細軟,方用『潤腸丸』來養血潤燥。
(3)【冷秘】─或稱寒結,主要症候為腹中氣攻或有疼痛,而大便難色、小便清長、喜熱惡冷、舌淡苔白、脈沉遲,中醫常用『半硫丸』、『溫脾湯』來溫通開腸。
參考:漢方對疑難症之治療 第一輯,第四十四章,慢性便秘,P217,新醫藥出版社。
 
發文時間:2012-01-16【回上一頁
 
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